SC Medicina Interna 2 Pordenone

AREA DEGENZA

La degenza ordinaria e’ caratterizzata da ricoveri provenienti prevalentemente dal Pronto Soccorso o da  trasferimenti interni per problematiche di competenza internistica (Iter diagnostico e terapeutico di patologie cardiovascolari, patologie infettive, patologie pneumologiche, patologie reumatiche in collaborazione con la SSD Reumatologia, patologie dell’apparato digerente, patologie oncologiche.

Nel corso del ricovero viene effettuato un inquadramento diagnostico-terapeutico anche mediante  ecografie polidistrettuali ed eventuali procedure eco assistite come prelievi bioptici e drenaggi percutanei.

La degenza ordinaria epatologica SC Medicina Interna 2 si occupa:

ricovero ordinario per terapia loco-regionale epatocarcinoma (alcolizzazioni, ablazioni con microonde, chemioembolizzazioni);

ricovero per cirrosi epatica scompensata;

ricovero per epatite acuta.

AREA AMBULATORIALE

Principali aree di expertise e di interesse:

- inquadramento multiparametrico ecografico delle lesioni focali epatiche

- microeliminazione epatite C (obiettivo WHO) incluso screening intraospedaliero per l’infezione cronica da HCV

-visita epatologica eco-assistita multiparametrica (one step in all) per il paziente affetto da epatite C nell’ambito dello screening regionale FVG HCV

- visita epatologica eco-assistita multiparametrica (one step in all) per il paziente affetto da steatosi epatica

L’ Ambulatorio Epatologico SC Medicina Interna 2 si occupa di:

- diagnosi e trattamento dell’Epatite C (Centro Autorizzato FVG alla prescrizione DAA);

-screening, diagnosi e trattamento dell’epatite C in collaborazione con Equipe Medica e Infermieristica Casa Circondariale Pordenone e Servizio Dipendenze e Alcologia Pordenone

- diagnosi e trattamento dell’Epatite B e Delta;

-diagnosi e trattamento della Cirrosi e delle sue complicanze;

-diagnosi e trattamento delle epatopatia autoimmuni e della cirrosi biliare primitiva e delle sue complicanze;

-diagnosi e trattamento dell’Epatocarcinoma;

-diagnosi e trattamento dell’emocromatosi;

-gestione nel pre trapianto di fegato: work up e referral al Centro Trapianti;

-trattamento della piastrinopenia in pazienti candidati a procedure interventistiche;

-gestione nel pre e post EGDS (in collaborazione con SC Gastroenterologia e Endoscopia Digestiva) nel trattamento dell’ipertensione portale;

-diagnosi e trattamento dell’epatite acuta;

-diagnosi e trattamento MAFLD;

-diagnosi e trattamento dell’epatite cronica;

-diagnosi malattia di Gaucher;

-diagnosi e trattamento coinfezione HIV/HCV.

L’Ambulatorio Ecografico SC Medicina Interna 2 eroga le seguenti prestazioni:

-ecografia addome superiore;

-valutazione della fibrosi epatica con metodiche non invasive: FibroSCan (TE) e Elasto Shear Wave (2D-SWE);

-CEUS (Contrast Enhanced UltraSound) fegato, milza, colecisti;

-ecocolordoppler vasi addominali;

-ecocolordoppler TSA;

-ecocolordoppler venoso e arterioso arti inferiori.

- diagnosi e cura delle malattie tromboemboliche

L’Ambulatorio Internistico SC Medicina Interna 2 garantisce:

• Visita internistica
• Visita di controllo del paziente con scompenso cardiaco

Day Hospital epatologico:

Le procedure più frequentemente eseguite in DH sono:

protocollo ANSWER;

paracentesi;

trattamento encefalopatia epatica;

staging/work up per trapianto di fegato (LT);

terapia marziale e terapia antibiotica per via parenterale;

biopsie epatiche percutanee ecoguidate sia su parenchima che su lesione focale epatica;

esami strumentali per indicazione a TIPS (in collaborazione con Centro Trapianti).

La SC Medicina Interna 2 partecipa ai meeting multidisciplinari per il trattamento dell’Epatocarcinoma in collaborazione con Radiologia Interventistica, Oncologia CRO Aviano (TARE, terapia sistemica), SC Chirurgia Generale Pordenone, Radiologia Interventistica Pordenone e collabora con Centro Trapianti per i casi di Epatocarcinoma con indicazione a LT.

L’equipe medica SC Medicina Interna 2 ha partecipato alla stesura  linee guida/PDTA Rete Epatologica Regionale FVG in collaborazione con altre Aziende:

“Linee di indirizzo per l’identificazione, l’inquadramento clinico e l’invio al trattamento farmacologico dei pazienti affetti da infezione cronica da virus dell’epatite C”

“Linee di indirizzo per l’individuazione e la gestione clinico-assistenziale delle persone affette da alterazione  degli enzimi epatici”